伟大发明?海外博主安利“避大姨妈”装置引争议(图)[Migage]

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“姨妈期”不痛经大概是每个女性的梦想。

最近一条相关微博引起争议,多名医学界人士也纷纷下场参与。

就是这条:



14日晚,博主@林木木在德国 “安利”了德国一种避孕顺便避“大姨妈”的装置,号称“可以5年不来大姨妈”,“全世界仅次于洗碗机第二伟大的发明”。

随后,该博主补充了一些资料,并指出对国内情况不清楚,“没有姨妈只是附加好处,属于副作用,产品本身是避孕来的”。















图自@林木木在德国

即使如此,很多网友表示:简直就是女性福音!





不过,也有网友提出各种质疑,大概有以下几点。

有人指出博主自相矛盾。



博主说“5年不来大姨妈”,自己13年11月做了手术,却在2016年10月的一条微博中说自己来了“大姨妈”。



国内没有这种技术?



会不会造成代谢、激素等副作用?





有人甚至认为这与上世纪80年代的“节育环”没什么两样。



看了以上这些观点或者说误区,笔者认为真的有必要科普一番了。



Mirena,中文名曼月乐,港台地区也译作“蜜瑞娜”,全名“左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)”,需由专业人员放置在宫腔,用于避孕和治疗特发性月经过多。

曼月乐含有一种叫左炔诺孕酮(LNG)的药物,药物包被在曼月乐环纵臂上,通过缓释技术,每日释放20ugLNG,持续作用于子宫内膜,导致内膜不再跟随卵巢排卵的步伐同步增殖,温床变成贫瘠的干枯河床,不再适合胚胎生长,起到高效避孕作用。



图自@协和张羽

北京协和医院妇产科副教授、副主任医师@协和张羽  曾在文章中指出,虽说曼月乐可以高效避孕,但也发生了美国带环怀孕事件。除了禁欲,科学家至今没有发明出一种百分百有效的避孕方式,包括绝育术。



去年facebook上热传的一个“干掉避孕环奋勇出生”的美国大宝贝

“除了高效避孕,妇产科医生更愿意用它来治病,例如特发性月经过多,子宫腺肌症,子宫内膜异位症,子宫内膜增生性疾病,医生还为一部分长期服用三苯氧胺的乳腺癌病人放置曼月乐,保护子宫内膜。”

@协和张羽 昨晚发微博指出。



妇产科医生、中国妇产科网创始人@龚晓明医生 也持同样观点。



至于其“避大姨妈”的效果,@龚晓明医生 此前也有过解读:

大概有10~20%的患者在曼月乐放置以后1年出现闭经,这种闭经倒不会影响身体的健康,月经不是排毒,没有月经血不会对身体健康上造成影响。区别于口服避孕药,曼月乐使用以后,并不太会导致肥胖的现象。



曼月乐虽然可避孕、治疗子宫疾病,却也并非百利而无一害,其不良反应包括月经失调、良性卵巢囊肿、骨盆疼痛、抑郁等。个别情况下可能出现子宫穿孔。妊娠时不推荐放入该装置,哺乳期时则能安全使用。

另外,医疗科普机构“丁香医生”相关人士告诉观察者网:

曼月乐本质上是一种宫内节育器(IUD),也就是俗称的“上环”,是一种处方设备,国内大部分医院都能做,价格为1000-2000元,有效期5年,也就是说,5年可以做一次,取出之后,生育能力能够很快恢复。



很多人将曼月乐等同于上世纪80年代的节育环,邱海峰在丁香医生网站发表的一篇文章指出:

后者属于金属宫内节育器,主要原理是诱发宫腔内局部炎症(宫内节育器的局部压迫、摩擦所致)影响受精卵的着床过程,但由于金属宫内节育器的脱落率和带器妊娠率均较高,我国已于 1993 年停止使用此类宫内节育器。

而曼月乐属于含药的二代宫内节育器:由于药物在子宫内缓慢、持续地定量释放,使子宫内膜发生萎缩,经血量减少,可达到很好的避孕效果,同时还可减少一般宫内节育器会引起经量增多的缺点。
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