推进先诊疗后结算试点、推广多学科诊疗服务……国务院办公厅印发通知，对深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务作出部署。

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　　支付方式

　　试点按病种分值付费

　　通知明确，推进医保支付方式改革，按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费试点，促进精细管理，适时总结经验并向全国推广。完善基层机构医保政策，引导恢复期和康复期患者到基层就诊。

　　推动医疗机构优化线上线下支付流程，改善结算模式。推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。

　　完善异地就医结算管理和服务，基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”、“网上办”等便民服务。

　　就医选择

　　推动基层首诊双向转诊

　　推进医疗联合体建设，对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，引导医疗联合体更加注重疾病预防、提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊。

　　改善基层基础设施条件，发展社区医院。推动采取灵活的家庭医生签约服务周期。改善群众服务体验，深入推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式，优化预约诊疗。

　　老年健康

　　增加医养结合服务供给

　　明确医疗机构检查结果互认具体办法。加强胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿和儿童、创伤等重大急性病救治中心建设。

　　扩大高发癌症筛查覆盖范围，启动早诊早治中心建设试点。推进儿童青少年近视防控和超重肥胖防控。推动老年健康服务体系建设，增加医养结合服务供给。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，推动疾控机构与医疗机构在慢性病综合防治方面业务融合。

　　来源：北京晚报 | 记者 杨绪军

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