医生从她胃中取出比脚盆大、近1公斤重毛球(组图)

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未消化的水果、口香糖和头发——它们也许正在你的胃里扩大。



博物馆中展出的胃石(图片来源:Gerhard Elsner - CC BY-SA 3.0)

在《哈利·波特》系列的第一部小说中,西弗勒斯·斯内普教授试图通过提问胃石(bezoar)的相关知识来刁难哈利。据斯内普所述,这种源自山羊胃部的结石状物质能解大多数毒药。在续集里,胃石成功解救了中毒的罗恩·韦斯莱。

"胃石"一词源于波斯语和阿拉伯语,原意为"解毒剂"或"抗毒物质",这很可能是J·K·罗琳的创作灵感来源。然而许多读者不知道的是,胃石并非完全是罗琳虚构出来的。

这类物质的确存在于山羊等动物的胃部,但在极少数情况下,胃石也能在人类的胃、肠道、食道甚至气管中形成。

不同胃石的尺寸与重量可能差别很大。2024 年 7 月,厄瓜多尔马纳比省的医生从一名 24 岁女性胃中取出一个长约 40 cm、重约 0.9 kg 的毛发团块。同年 3 月,英国纽卡斯尔的医生从一名 7 岁女童胃中取出一个约 15 cm 长的毛发团块,据报告,该团块占据了她 80% 的肠道。



2024年7月,医生从一名24岁女性为重取出巨大毛团(图片来源:Hospital Verdi Cevallos)

胃石通常呈石块质外观,可以由任何无法被肠道消化吸收的物质聚集形成。因此,这些物质在肠腔(消化道的中空部分)内会逐渐累积增大。

胃石的形成需要满足特定条件:食用不可消化物质的同时胃肠动力不足,导致这些物质无法随粪便排出体外。

胃石的种类

根据它们的组成成分,胃石分为许多不同的类型。其中包括植物石(phytobezoars)——因为植物材料主要含有人体无法消化的纤维素。

然而,过度食用柿子可能形成植物石的一个亚类——柿石(diospyrobezoars)。柿子富含赋予其苦涩口感的单宁酸(tannins),尤其在未成熟时;这种单宁酸已被证实是导致胃石形成的高风险物质。

许多其他物质也可能形成胃石。果蔬纤维、牛奶、药物和口香糖等可能在胃部聚集成难以消化的团块;而纸张、聚苯乙烯、塑料等无机物的摄入同样可能导致胃石。此类情况多与异食癖相关——该病症表现为对不宜食用或无营养价值物质的异常食用欲望,常见于孕妇群体。

并非所有胃石都呈石块质。毛石(trichobezoars)由吞入的毛发积聚形成,形成机制与猫体内的毛团类似。这会引发"长发公主综合征"(Rapunzel syndrome)——该名称源于童话女主角——特指患者长期吞食毛发,导致肠道内的毛发团块变大、变长。有些患者需通过手术取出巨大的毛发团块,据说这些团块的形态类似长发公主的长辫子。

自古到今的胃石

从动物体内取出的石块质胃石曾是备受追捧的珍稀藏品,主要因为它们被认为有解毒功效。

早在传入中世纪欧洲之前,这类胃石很可能已经作为藏品在中东地区流通。在王公贵族与富商阶层中,人们深陷被暗中下毒的恐惧,因此常将胃石投入饮具中。不幸的是,这种防范手段是无效的。

尽管如此,胃石仍持续被视为奇珍异宝。有些被加工成珠宝,或是镶上金银宝石作为收藏品。一些医学博物馆,包括新装修的英国伦敦亨特博物馆(Hunterian Museum),至今都陈列着这类藏品。



17世纪镶在戒指上的胃石(图片来源:Public Domain)

当今的胃石

与胆结石、肾结石等体内结石类似,胃石若未进入狭小腔道里并且卡住,它们也许不会引发任何症状,可以在体内隐藏多年。

当胃石引发恶心、腹痛、呕吐等症状,甚至引发胃溃疡或出血时,应及时将其取出。有多种取出胃石的方式:较小的胃石可使用内窥镜(一种配备摄像头的肠道探查工具)取出;较大的团块则可能需要外科手术的介入。

针对柿石等特定类型的胃石,一种非侵入性的方法是采用盐溶液、酶制剂等液体将其溶解。出乎意料的是,可乐也是其中一种。

然而,此类溶解疗法的有效性颇有争议。更令人担忧的是,如果这些化学物质有潜力溶解结石,那它们会不会伤害你的胃呢?

如果你是胃石的易感人群,或是担心体内出现胃石,则应规避高风险食物(柿子、芹菜、南瓜、西梅及葵花籽壳等),并且在进食时充分咀嚼。避免吞食毛发等不可消化的异物。若存在异食癖倾向,应及时就医。

原文链接:

https://theconversation.com/undigested-fruit-chewing-gum-and-hair-the-stony-masses-that-might-be-growing-in-your-stomach-232688