
据报道,部分澳人等待神经科医生等专科医生接诊的时间超过六年。
医生警告称,人们在公共医疗等待名单上苦苦煎熬,正遭遇“不可逆并发症”,甚至面临死亡风险。
根据对全澳公共专科医生的等待名单进行分析,澳洲医疗系统已不堪重负。
在部分案例中,患者等待神经外科医生紧急接诊的时间超过三年半,而临床建议的合理时限仅为30天。
澳大利亚医学协会副主席Julian Rait表示,这样的等待时间令人无法接受。
“这对很多人造成了毁灭性影响。要么他们的病情恶化、加重,进而引发不可逆并发症,要么就在慢性疼痛中默默承受,”他说。
“这给人们带来了巨大负担。”
对现有数据的分析揭示了全国部分公共专科医生接诊等待时间的最长纪录,不同专科的等待时长存在差异。
各个辖区的数据收集和整理方式不同,导致难以直接对比等待时间。
分析显示,在南澳部分地区,一些人等待神经科医生或整形重建外科医生接诊的时间超过六年,等待耳鼻喉科医生、消化内科医生和眼科医生等专科医生的时间则超过五年半。
在塔州部分地区,部分人等待儿科过敏与呼吸科专科医生接诊的时间超过五年,等待耳鼻喉科医生、神经科医生或泌尿科医生的时间超过4.8年。
维州部分居民等待耳鼻喉科医生接诊的时间超过3.7年,昆州则超过1.7年。
悉尼大学医学临床教授Graeme Stewart曾在悉尼Westmead医院负责公共门诊,任职十年后于约五年前离职。
他表示,两年的等待时间就已“违背道德准则”,而如今人们的等待时长让他“深感愤慨”。
“每个统计数据背后都是一个等待必要医疗服务的人,等待时间远超临床合理范围,这伴随着可预防的死亡风险,”他说。
“当你看到系统以如此严重的方式让他们失望,导致如此可怕的后果,用‘让众多临床医生心碎’来形容毫不夸张。”
没人该等这么久
专科门诊等待时间被称为“隐性”等待名单,记录的是在公共医疗系统中首次预约专科医生的耗时,而非从首次就诊到复诊或择期手术的时间。
尽管工党在连任竞选中将医疗保健作为核心议题,但自澳大利亚广播公司2023年调查此事以来,现有结果显示情况几乎没有变化。
但问题的真实严重程度仍难以确定,因为只有四个州会定期公布公共专科医生等待时间的数据。
首领地应要求提供了部分初步数据,而新州、西澳和北领地等其他辖区均未披露患者等待关键医疗服务的时长。
联邦卫生部长Mark Butler呼吁这些辖区提供相关信息。

“坦率地说,部分辖区在这些等待名单上缺乏足够透明度...我们一直主张提高透明度,这样才能了解系统中存在哪些缺口,”他周四对记者表示。
他说联邦政府正在努力扩充医疗人力,但“还有更多工作要做”。
“等待六年才能看专科医生,这本身就说明了问题。没人该等这么久。”
不可接受的延误
Kylie Goldsborough早已习惯应对医疗系统的复杂问题。
2021年,她在怀孕27周时生下一对双胞胎,但只有一个孩子William存活。
William在新生儿重症监护室待了数周。
William两岁时被诊断出听力受损,但Goldsborough女士被告知,他可能至少要等三年才能预约到公共医疗系统的耳鼻喉科专科医生。

“对于一个已经经历了这么多、在医院待了这么久、需要正常发育的孩子来说,这样无理由的延误是不可接受的,”她说。
这位黄金海岸的居民最终不得不自费带儿子去看私立专科医生,医生为William安排了必要的手术,让他终于拥有正常听力。
“那是改变人生的一刻。我们上车时正在下雨,他说‘那是什么声音?’那是他第一次听到车顶的雨点噼啪声,”她说。
“在那之后,他的语言能力爆发式增长,说话几乎立刻就流利了。”
西悉尼全科医生Simonil Mehta表示,将患者转诊至公共专科医生已成为她工作中越来越棘手的部分。
她说,在她所在的South Granville地区,问题尤为突出——患者大多负担不起私立专科医生的费用,而公共专科医生的可及性又比城市其他地区更低。
“这真的很难,看着患者的眼睛告诉他们,要么自费看私立专科医生,要么我无处可转诊,”她说。
“当你无法为患者做到所有你想做的事时,这在一定程度上加剧了全科医生的道德倦怠。”
澳大利亚:不公平的“富裕国家”
公立医院的门诊提供约三分之一的专科医疗服务,由各州和地区负责运营,联邦政府则通过更广泛的公立医院资助协议提供资金支持。
联邦政府与各州和领地之间关于新五年公立医院资助协议的谈判陷入僵局,各州认为联邦政府的提案不足以覆盖快速增长的成本。
Rait先生表示,政府需要大幅增加对公立医院的资助,他认为专科医生等待时间过长,反映出对疾病日益复杂的老龄化人口“缺乏准备”。
“显然,我们本以为在澳大利亚这样一个所谓的富裕国家,我们实际上能够提供一流的医疗保健系统,”他说。
“不幸的是,澳大利亚在公平性方面做得并不出色。”
他呼吁建立全国统一、全面的公共专科医生等待时间数据体系。
“我们需要真正了解系统的运行情况,了解我们的税收是否被高效、有效地用于减轻疾病负担,鼓励更多人拥有更健康的生活方式,”他说。
2019年大选前,工党承诺将成立一个名为澳大利亚医疗改革委员会的常设决策机构,并将改善公共专科医生的可及性列为早期优先事项。
工党最终在2022年大选前放弃了这一政策,在上次大选中将重点放在了基层医疗上。
Stewart教授表示,联邦政府应成立一个决策机构,并全额资助公共专科门诊的运营成本。
“工党在这一理念上已有值得骄傲的承诺历史。他们必须将其转化为真正付诸行动的骄傲历史,因为有太多人在受苦,太多人死于可预防的死亡,而他们仍在空谈,”他说。
“毫无疑问,可预防死亡的最大因素是诊断延误,这带来了巨大的痛苦,而这种情况并非无法改变——很多疾病是可治疗、可治愈的——但这并不容易,需要很多人的坚定承诺。”
联邦卫生部门的一位发言人在声明中表示,政府正在向公立医院投入创纪录的资金。
“所有澳大利亚人都应获得负担得起且及时的专科医疗服务,”他们说。
“各州和领地是其公立医院系统的管理者,负责公立医院的日常管理和运营表现,包括专科医生等待名单的管理。”
Kylie Goldsborough认为,如果她当初等待公共专科医生接诊,现在四岁的William可能仍在困境中挣扎。
“我的孩子将不会说话,而这只是开始。他无法听到我们周围的基本声音,”她说。
“他无法以正常方式社交。听不到声音带来的连锁反应是巨大的,那些年他都会在痛苦中度过。”
她呼吁政府紧急解决这一问题。
“在每一步,我都必须——用我的话来说——‘抗争’,以确保我的孩子得到他们需要的东西,”她说。
“这个系统的运行方式无法让人们在合理时间内获得服务,也无法让人们无需极力争取就能得到所需的帮助。”