US mother Lindsay Clancy on trial for murder of three children as court debates postpartum psychosis
美国马萨诸塞州一名母亲因杀害自己的三名年幼子女受审，控辩双方围绕她案发时是否处于”产后精神病”状态，展开激烈交锋。
本文涉及儿童被害与自杀，内容可能引发不适。原文附有澳洲心理危机求助热线（如 Lifeline 13 11 14、Suicide Call Back Service 1300 659 467 等）。
现年（案发时）32 岁的林赛·克兰西（Lindsay Clancy）于 2022 年 5 月 26 日生下第三子卡兰（Callan）。据其丈夫帕特里克·克兰西（Patrick Clancy）回忆，她原本是个”理智”、有条理、”几乎不休息”的人。但在小儿子出生后，她开始变得不一样。
从”模范”母亲到精神崩溃
据提交至马萨诸塞州高等法院的民事诉讼书，卡兰出生一周后，林赛开始每天清晨 4 点起床、锻炼数小时；到产后 12 周，她变得焦虑、抑郁，每天只睡三小时，并停止锻炼。
她预约了精神科诊疗，被开具抗抑郁药舍曲林（Zoloft，一种 SSRI 类药物）。出现严重不良反应后，又先后被给予劳拉西泮（Ativan）和苯海拉明（Benadryl）助眠。到 11 月，她在围产期行为健康项目中对护士说”非常沮丧和害怕”。
此后药物不断加码：氟西汀（Prozac）、唑吡坦（Ambien）、米氮平（Remeron）、氯硝西泮（Klonopin）接踵而至。据法庭文件，不同医疗专业人员——包括精神科医生、执业护士和急诊医生——共为她开具了 13 种精神类药物；庭审迄今披露的证据显示，仅五个月内她就收到 30 多张处方。
林赛在日记中写道，自己”痴迷”于婴儿的睡眠作息，脑中”一团乱麻”，”失眠和焦虑正导致抑郁”，”没有胃口，不知道自己怎么了，我想好起来”。据称她曾告诉医生，自己已分不清现实与虚幻，并在 12 月出现惊恐发作和幻觉。
案发当日：被称”状态最好的一天”
2023 年 1 月 24 日（周二）上午，林赛带女儿科拉（Cora，5 岁）去看医生，并一整天给丈夫发孩子的照片。帕特里克后来在法庭上说，她”看起来好多了”，”情绪更好、更活跃”。
当天下午，林赛提议去一家较远的餐厅叫外带。帕特里克外出取餐，途中顺道去药房为孩子取药，并打电话问妻子药品品牌——”通话很短，她很安静，像在忙”，他以为妻子正在给孩子洗澡。
然而他回家时，屋里”异常安静”，呼喊无人应答。上楼后卧室门反锁，强行打开后”满地是血”。林赛躺在后院窗下——她跳窗试图自杀。报警通话录音中，帕特里克不断鼓励妻子保持清醒、看着他。
他跑回屋找到三个孩子：5 岁的科拉和 3 岁的道森（Dawson）已经死亡；8 个月大的卡兰几天后在医院离世。林赛则因跳窗落下半身瘫痪。
控辩激辩：精神病，还是蓄意谋杀？
双方对”林赛是否杀害了三名孩子”并无争议。分歧在于她的精神状态。
辩方主张，她是一位充满爱的母亲，被罕见而严重的”产后精神病”击垮。律师凯文·雷丁顿（Kevin Reddington）称，她反复求医，却被药物推入”失控”的漩涡。林赛曾供述，案发当天听到一个声音说：”这是最后的机会。杀了孩子，你才能自杀。”
“这是一个没能得到应得治疗与药物的女人，”雷丁顿说，”她当时正处于精神错乱中……她没有动机，她爱孩子，她只想自杀……至今她仍想死。”
检方则指林赛是”蓄意”作案。助理地区检察官沙南·白金汉（Shanan Buckingham）对陪审团称，林赛在 2023 年”并非处于产后精神病的阵痛中”，而是”蓄意、理性、迅速”地达成一个非常具体的目标——杀人。她将林赛形容为”典型的优等生”，”极度控制欲、一丝不苟且善于操控”，并指林赛”不再喜欢自己曾以为想要的生活”。
产后精神病：罕见但凶险
据澳洲围产期卓越中心（COPE）数据，产后精神病约影响千分之一的新手母亲，远低于约七分之一的产后抑郁。它通常在分娩后数日或数周内发作，有双相情感障碍史者风险更高。
COPE 创始人兼执行主任妮可·希盖特（Nicole Highet）对 ABC 表示，尽管该病少见，筛查仍十分重要：患者可能出现幻觉或妄想，”但产后精神病的棘手之处在于，这些症状会时好时坏——你可能某一刻看起来还好，下一刻就出现妄想。”
希盖特也提醒，此类案件虽能引发对产后精神病的讨论，但负面关注可能加重污名，”我们需要在悲剧之外提升对它的认知”，并让所有准父母意识到：孕产期罹患心理疾病的风险，高过人生任何其他时期。
审判与后续
案件已步入第三周，预计最长持续八周。若谋杀罪名成立，林赛面临终身监禁。迄今，陪审团已听取精神科医生、医务人员、急救人员及亲友的证词；认识她的人一致形容她为充满爱的母亲，称未见其精神病迹象、不认为她会伤害自己或孩子。
林赛目前被羁押在一所专门治疗精神疾病的公立医院。帕特里克在子女离世后数月提出离婚，并与前妻分别提起医疗过失民事诉讼；帕特里克代表三名子女，对多名曾诊治林赛的医护及机构提出控告，指其”乱开强效药物、又未尽到监测之责”，导致林赛精神状况恶化。