
年轻人群的肠道隐忧:结直肠癌正提前敲门
近年来,结直肠癌不再是中老年人的“专属疾病”,50岁以下人群的发病率在全球范围内持续攀升,尤其在美国等国家,这一趋势已成为医学界的重点关注议题。本该处于人生活跃阶段的年轻人,却意外遭遇肠道健康危机,而这背后,饮食习惯的改变或许是关键推手。
一个不容忽视的同步趋势是:超加工食品的消费量正不断上涨。如今,这类食品已占据美国食品供应的近70%,贡献了成年人近60%的热量摄入;在我国,超加工食品的消费增长同样迅猛。近日,《美国医学会杂志·肿瘤学》(JAMA Oncology)发表的一项全新研究,进一步将这种便捷饮食与早发肠道病变紧密关联——超加工食品的高摄入,可能显著推高年轻人癌前息肉的风险。

新研究关键发现:10份vs3份,风险差45%
这项由波士顿麻省总医院布莱根癌症研究所的安德鲁·陈(Andrew Chan)医生领导的研究,首次聚焦超加工食品与“早发性结直肠腺瘤”的关联。研究追踪了超过2.9万名女性护士,她们均来自1989年启动的“护士健康研究II”,覆盖了可能面临早发风险的核心人群,追踪中位数长达13年。
研究结果清晰显示:每天摄入约10份超加工食品的参与者,50岁前出现常规腺瘤(结直肠癌最主要的癌前病变)的风险,比每天仅摄入3份左右的低摄入者高出45%。值得注意的是,这种风险关联并非个例——即使排除了体重指数、二型糖尿病、低纤维摄入等其他已知风险因素,超加工食品与腺瘤的关联依然成立。
从食物类型来看,参与者摄入的超加工食品主要集中在三类:加工面包与早餐谷物、酱料调味品,以及含糖或人工甜味剂的饮料。此外,研究还发现,超加工食品的高摄入与另一种癌前息肉(锯齿状病变)无明显关联,这暗示它可能专门影响经典腺瘤向癌变转化的生物过程。安德鲁·陈医生强调:“我们无法断言这是因果关系,但足以提示饮食在疾病中的作用,为后续研究指明方向。”

超加工食品为何成肠道“杀手”?
所谓超加工食品,是指通过复杂工业技术制成、包含“厨房中罕见成分”的食品。它们的配料表往往冗长,充斥着防腐剂、乳化剂、香精、增稠剂等添加剂,核心特点是高热量、高糖、高钠、高精制谷物,却严重缺乏膳食纤维。
专家推测,这类食物伤害肠道的机制主要有三:一是扰乱肠道微生态,添加剂会破坏肠道菌群平衡,损伤肠道保护性黏膜,引发慢性炎症——长期炎症环境正是癌细胞滋生的“温床”;二是代谢产生有害物质,超加工食品在肠道代谢过程中可能生成毒性分子,进一步加重肠道损伤;三是间接推动肥胖,这类食物易让人“越吃越想吃”却难以饱腹,快速摄入的大量热量容易导致体重超标,而肥胖本身就是结直肠癌的重要风险因素。
此外,坦帕综合医院癌症研究所的加内什·哈拉德(Ganesh Halade)博士补充,过去几十年中超加工食品中普遍使用的高Omega-6种子油,也可能是推动早发肠癌的关键因素。不过研究团队也坦言,由于研究依赖参与者的饮食回忆,且样本限于女性护士,可能存在一定偏差,但护士的专业背景或提升了数据的可靠性。

守住健康防线:从筛查到饮食调整
面对明确的风险提示,做好两件事就能有效降低风险:主动筛查与调整饮食。
首先是警惕症状、及时筛查。早发性结直肠腺瘤通常没有明显症状,一旦息肉增大,可能出现便血、黑便、腹痛、缺铁性贫血、不明原因体重下降或便秘等信号,此时务必及时就医。纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心的罗宾·门德尔松(Robin Mendelsohn)医生建议,45岁起就应启动常规结直肠癌筛查;若有家族病史,需提前筛查时间。早期发现的腺瘤可通过内镜直接切除,能显著降低癌变概率,而早期结直肠癌的5年生存率可超过95%,筛查的重要性不言而喻。
其次是回归天然饮食。耶鲁大学预防研究中心创始人戴维·卡茨(David Katz)医生给出了简洁的建议:“尽可能避免超加工食品,让饮食回归天然、少加工的整全食物。”具体可从两方面入手:一是优先选择蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和白开水,这类饮食模式能带来最佳健康结局;二是学会看配料表,尽量选择成分简短、可识别的食物,同时留意身体感受——天然食物更容易带来饱腹感,而超加工食品往往会让人产生依赖。
减少超加工食品无需一蹴而就,从小步调整开始即可:比如用全麦面包替换加工面包,用新鲜蔬果自制酱料替代瓶装调味品,用白开水、淡茶水替代奶茶、含糖饮料。安德鲁·陈医生相信,限制超加工食品摄入,将为防控早发结直肠癌奠定重要基础。

结语
快节奏的生活让超加工食品成为许多人的饮食首选,但这份“便捷”背后,可能隐藏着长远的健康代价。日常餐桌的每一个选择,都在悄悄影响着我们的肠道健康。及早审视饮食结构,主动做好健康筛查,就能为年轻一代的肠道健康守住一道坚实防线。

资料来源
本文基于美国有线电视新闻网(CNN)Kristen Rogers 2025年12月20日报道,First-of-its-kind study may help explain why colorectal cancers are rising sharply in young people;核心数据源自《美国医学会杂志·肿瘤学》(JAMA Oncology)在线发表的相关研究(Wang C et al., Ultraprocessed Food Consumption and Risk of Early-Onset Colorectal Cancer Precursors Among Women),同时参考麻省总医院布莱根癌症研究所(Mass General Brigham Cancer Institute)及哈佛大学相关研究释义。
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