每年 36 万新发、 26 万人死亡——这场“无声战争”， 很多人都不是很了解。

一组数据， 中国人口 虽然基数很大，但是却以 占全球约 18% 的体量 ，承担了全球近 40% 的胃癌发病和死亡。2022 年， 中国 新发胃癌 35.87 万例，死亡 26.04 万例 ， 相当于每 5 分钟就有 3 人确诊， 2 人离世。

很多人在听到胃癌的第一反应是这个患者没有良好的饮食习惯，什么都吃，然而事实却不是单纯吃的那么简单。

最大的潜在因素不是疾病，而是对疾病认知和筛查，对于 早期胃癌 5 年生存率超 90% ，晚期却不足 20% 。但是中国的 早期诊断率不足 20%，远低于日韩（ 50%-70% ） ，也就意味着很多人都是拖到晚期了才发现这个疾病，才开始认识这种疾病，最后的治疗结果可想而已 。

胃癌看似熟悉，实则陌生的 “沉默杀手”， 多种因素长期叠加作用 是中国的发病率死亡率很高的归因，根据世界卫生组织（ WHO ）、国家癌症中心及多项权威研究，把其归因为五方面的原因。咱们可以试试自我检查，看看自己生活中是不是也存在这样的生活习惯。

1、 幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori ，简称 H p ）感染率极高 （ 共餐、共碗筷、口对口喂食 ）；

2、 高盐、腌制、烟熏饮食习惯

3、 早期筛查严重不足，就诊太晚

4、 吸烟、酗酒与不良生活方式

5、 遗传等

虽然最近几年大家公共卫生意识提高了，对健康饮食也提高了追求，甚至一些地区还会将幽门螺杆菌（ H p ） 检测纳入体检 和 城市癌症早诊早治项目 ，但是这些还远远不够。

我们来看看邻国的变化，日本和韩国其实最开始在胃癌的起赛道上数据是遥遥领先，但是后来他们从 2000 年开始进行了一场场推行性的改革后，整体走向上坡路。

例如日本从“治疗溃疡”转向“预防胃癌”的战略，将 Hp 根除治疗纳入医保 ，还推广 初中生群体 Hp 筛查 ，为简便使用 尿素呼气试验或粪便抗原 的方式来进行筛查。得到的结果就很明显， 2020 年较 1980 年下降超 50% ，且早期胃癌 筛查出 占比达 70% 以上。

而韩国则是启动 “国家癌症筛查计划”（ NCSP ），把 胃癌筛查（胃镜 / 钡餐） 纳入 40 岁以上国民免费体检 ，再有就是直接推广饮食上的改善计划，这个对于 “泡菜王国”来说是颠覆性的政策，搭配这个政策的是在基层驻扎防线，社区推广“家庭共治”（一人感染，全家检测）。效果也是很明显， 1999 年 - 2020 年降幅超 60% 。

很多网友看到后表示这样的政策在国内应该没问题，但是现实是专业医疗服务人员的不足的无奈，日韩拥有高密度内镜医师 ， 日本每 10 万人有 30 名胃肠专科医生， 而 中国不足 5 名。

全球近 40% 的胃癌，触目惊心的比例发生在中国人身上其实是一个严重的信号，绝大多数患者在确诊时已处于进展期或转移期，导致后期的治疗效果普遍较差。很多人还会错误的认为癌症一般会找上年纪的群体，但是最近几年的数据可以看到， 15-39 岁的群体中患胃癌的数据增加了 80% ，也就是说癌症不再是上年纪的 VIP 。

有趣的现象，很多国人从一开始听到癌症就会有天塌了的感觉，到后面发现身边很多人都得过癌症后的 “无特殊感”转变，虽然这种如释重负的轻松感对治疗很有帮助，但也容易让人轻视癌症的威胁。

高感染率的幽门螺杆菌、普遍的高盐腌制饮食习惯、早期筛查普及率低以及公众对 “胃病”的轻视，共同推高了这 40% 这一数字。但是为什么国家不进行干预呢？

首先，说到幽门螺杆菌的问题，其实很多人都不太了解这个菌，它是目前所知唯一能在胃里 “安家落户”的细菌，它不是胃里的益生菌，长期感染会有导致萎缩性胃炎的可能性，最后甚至会导致胃癌发生的罪魁祸首。所以很多地区会以幽门螺杆菌的感染程度来判断患癌症的概率。

山东临朐县曾是全国著名的胃癌高发区，当地的饮食习惯是长期食用高盐腌菜、咸鱼，而且幽门螺杆菌感染率超过 60% ，在上世纪 90 年代该地区胃癌发病率是全国平均水平的 3 倍以上，为了解决这个问题， 1995 年开始，中国就和美国合作，在当地启动了一次大规模的干预性的实验研究，还为数万名 Hp 阳性居民提供免费根除治疗，并推广冰箱普及以减少腌制食品摄入。

二十年后，接受 Hp 根除治疗的人群，胃癌发生率比未治疗组降低了 52%，当地的胃癌发病率到 2020 年也已下降近 60% 。这个案例有力证明，即使在高危地区，只要科学干预，尤其是早期根除幽门螺杆菌就能显著扭转胃癌命运。

不仅仅是胃癌，很多人癌症正在年轻化，临床数据显示，我国 40 岁以下胃癌患者占比已从 10 年前的 5% 升至近 15% ，且多为侵袭性强、分化差的类型。

年轻人都会自恃 “底子好”，总是觉得年轻的身体是一种可以抗衡很多疾病的本钱，却不知 在高盐饮食、幽门螺杆菌感染、压力爆表、体检缺失的多重夹击下，悄悄透支的健康 会在提前找上门来 “要账”。

2025 年， 28 岁的 甘肃东乡族网红歌手郑某 去世的消息引发全网关注，他从确诊晚期到离世仅仅一个多月。他的患癌经历其实是很多中国胃癌患者的缩影。因为家庭经济压力大，四个小孩需要养育，所以他开始走上直播赛道，想着可以获得经济上的缓冲，他也是和努力，用歌声打动了百万普通人，收获了很多粉丝的喜爱。

但是他的成绩几乎是用身体健康换来的，经常 直播常熬夜至凌晨， 对吃饭也不是很上心， 靠外卖、泡面度日 ，高强度的工作压力下，休息不足，饮食结构不良，加上心理压力等各种因素让 “胃癌找上门”。

最开始他的身体并不是没有给足他信号，也有 胃痛、反酸 的现象，都以为是胃炎，没有理会，到药店买些止疼的药后继续生活，也没有及时就医筛查，加上所生活的地区的饮食生活习惯 幽门螺杆菌感染可能性高 ，导致病情被耽误了很多年，最后晚期被发现，此时生命进入到倒计时后，无力回天的他也开始通过社交媒体呼吁大家珍重自己的身体。

这 并不是个例， 癌症从不看年龄，只看风险累积 。过劳身体透支，饮食跟不上，休息跟不上，用生命换得的财富似乎让癌症找到了在年轻群体里的入场券，因为癌症太了解年轻人对身体的 “慷慨”，太知道年轻人对“抗得”过去的“得意”。

写在最后：

别再用 “ 我还年轻 ” 麻痹自己 ，你的身体 可能早已发出求救信号 ，只是你没有意识到 。 新年，答应我们，再忙，也要好好吃饭；再累，也要定期体检，多爱自己，才能让爱你的人更安心。