
这两天,英国的很多华人家长群里,都在讨论一件事:肯特爆发的脑膜炎疫情。
3月5日到7日,如果有人去过坎特伯雷的一家叫“Club Chemistry”的夜店,那现在可能会接到英国卫生安全局(UKHSA)的电话或短信——不是吓唬你,是真的需要赶紧去领预防性抗生素。
因为这起疫情,已经带走了两条年轻的生命。

一位是21岁的肯特大学学生,另一位是18岁的女孩朱丽叶。她是法弗舍姆伊丽莎白女王文法学校六年级的学生,周六那天去世了。她的父亲对媒体说,家人“悲痛欲绝”,“无法用言语表达他们的悲痛”。
今天这篇文章,想借着这次疫情,跟大家好好聊聊脑膜炎——尤其是现在正在肯特传播的这种B型脑膜炎球菌(MenB)。希望能帮助咱们在英国的华人,尤其是家里有孩子的朋友,了解这次到底发生了什么,以及该怎么保护自己和家人。
先看数据。
英国卫生安全局已经联系了坎特伯雷地区的3万多人,说这次疫情的规模“特别大”,是“近年来前所未有的”。
除了两例死亡,目前还有11人患病。而且官方已经确认,至少部分病例的病原体是脑膜炎球菌B型。

UKHSA的Gayatri Amirthalingam博士在接受采访时说,这次疫情爆发的速度“真的不寻常”,短时间内连续出现多例病例。他们从周六发现首批病例后,就立刻启动了应急机制,确定密切接触者,让他们尽快接受预防性抗生素治疗。
而这次疫情的源头,被认为与坎特伯雷的那家Club Chemistry夜店有关。任何在3月5日、6日或7日去过那里的人,都被敦促“主动接受预防性抗生素治疗,以防万一”。
肯特大学那边,未来几天的所有预定评估都已经取消,但校园继续开放。学生们排着队领抗生素,有的人直接买票回家,有的人选择待在室内不出门。

英国不是有脑膜炎疫苗吗?为什么还会死人?
这就要说到一个关键问题:时间差。
MenB疫苗是英国最常见的脑膜炎球菌性脑膜炎的克星,但它是什么时候开始纳入常规接种计划的呢?
2015年。
也就是说,2015年之后出生的婴儿,才会在2个月、4个月和12个月大的时候,常规接种MenB疫苗。
那么2015年之前出生的孩子呢?比如这次去世的18岁女孩、21岁大学生,他们属于哪一代人?他们正好卡在了疫苗保护的“空窗期”。

在他们小的时候,MenB疫苗还没纳入NHS的常规计划;等疫苗有了,他们已经过了婴儿接种的年龄。除非家里自费去私立机构打,否则,他们对MenB是没有免疫力的。
而MenB是什么?它是英国最常见的脑膜炎球菌菌株,也是最危险的之一。威尔士公共卫生部门的数据说,它约占英国脑膜炎球菌感染病例的十分之九。
这就是为什么,这次疫情盯上的主要是年轻人——大学生、高中生,这批正好没赶上疫苗的一代人。
UKHSA也特别指出,大学生是“尤其容易感染这种致命病毒”的群体。集体宿舍、食堂、图书馆、夜店,这些年轻人聚集的地方,都是脑膜炎球菌最喜欢的传播场景。

借着这次疫情,也想好好跟大家科普一下脑膜炎这种病。
脑膜炎,简单来说,就是包围大脑和脊髓的保护膜(脑膜)发生感染。根据NHS的数据,它每年影响全球约230万人。每10例细菌性脑膜炎中,就有1例死亡。
在婴儿、儿童、青少年和年轻人中,脑膜炎更为常见。
那么,如果感染了脑膜炎,会出现哪些症状?
NHS列出的早期预警信号包括:
高烧
头痛
呕吐、腹泻
肌肉疼痛
胃痉挛
随着病情发展,会出现更危险的症状:
嗜睡、烦躁不安、神志不清
严重肌肉疼痛
皮肤苍白、出现斑点或皮疹
颈部僵硬
畏光
抽搐或癫痫发作
这里特别想强调一点:不要等到出现皮疹才去医院。

很多人印象里,脑膜炎就是身上出现一个按着不褪色的皮疹。但事实是,皮疹是后期症状,而且不是所有人都会出现。脑膜炎防治协会反复呼吁:如果有人生病并且出现上面这些症状,不要等皮疹,立刻寻求医疗帮助。
因为脑膜炎患者的病情,可能恶化得非常非常快。
脑膜炎是怎么传播的?有多严重?
脑膜炎的传播途径,主要是通过咳嗽、打喷嚏或接吻。通常是通过鼻腔或咽喉中携带病毒或细菌的人,或者脑膜炎患者传染的,不过后者相对少见。
如果不及时治疗,脑膜炎可能导致败血症、脑损伤或神经损伤、听力丧失,甚至死亡。有些患者即使得到治疗,也可能留下听力或视力丧失、记忆力问题、癫痫发作,甚至需要截肢。
治疗方面,病毒性脑膜炎患者通常会自行康复。但细菌性脑膜炎患者,如果及时治疗,大多数也能完全康复。通常需要住院至少一周,治疗包括抗生素、静脉输液或通过面罩吸氧。

(学生们排队领抗生素)
英国的常规免疫接种计划里,已经包含了预防某些类型脑膜炎的疫苗。
具体来说:
婴儿和儿童:MenB疫苗(2个月、4个月、12个月)、6合1疫苗、肺炎球菌疫苗、MMRV疫苗
青少年、高中生和大学新生:MenACWY疫苗
这里需要解释一下:MenACWY疫苗是在2015年秋季开始,取代了原来的MenC疫苗,成为学龄儿童的常规疫苗,接种年龄约为14岁。这个疫苗主要预防A、C、W、Y型脑膜炎球菌,不包含B型。
而MenB疫苗,就是这次疫情涉及的这个,目前只提供给婴儿。2015年之前出生的年轻人,除非自费接种,否则没有保护。
任何在学校错过接种MenACWY疫苗的年轻人,在25岁之前仍然有资格补种。UKHSA特别强调,这对大学新生尤其重要,因为他们感染脑膜炎球菌病的风险会增加。
至于MenB疫苗的补种问题,这次疫情后,当地保守党议员海伦·惠特利在接受采访时提了一个建议:政府应该考虑为年轻人开展一轮“补种”疫苗,但会不会采纳、什么时候实施,目前还没有明确消息。
如果你怀疑自己得了脑膜炎,该怎么办?
NHS的建议非常直接:拨打999叫救护车,或者直接去最近的急诊室。
同时,也建议你相信自己的直觉——如果感觉自己或身边的人情况不对,别犹豫,马上去医院。
18岁,本应该还有无限可能的未来。现在,一切都停在了那个周六。
对于咱们在英国的华人来说,尤其是家里有孩子在上学、或者自己就是留学生的朋友,希望这篇文章能帮大家了解这次疫情,也了解脑膜炎这种病。
记住那些症状。不是为了吓唬自己,是为了在关键时刻,能及时反应,保护自己,也保护身边的人。